白带常规检查有球菌

女性在进行白带常规检查时发现存在革兰氏阳性球菌的情况，可能是由于阴道内正常菌群所致，也可能是由于滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病等疾病引起。若仅出现球菌一项的指标异常，并无其他不适症状，则可先暂时观察。

一、非感染因素

1.免疫反应：当机体免疫力下降时，容易受到外界致病微生物侵袭而发生炎症，在炎症因子刺激下会出现局部组织细胞增生和新生血管形成，从而导致分泌物增多且呈灰白色，质地稀薄，常伴有异味等症状。此时一般无需特殊治疗，注意个人卫生即可。

2.同房：如果经常与他人共用衣物或私人物品，如毛巾、浴巾等，可能会通过间接接触的方式传染淋病奈瑟菌而导致宫颈炎的发生，因此建议日常生活中避免多人共用物品。必要时也可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。

3.妇科手术后遗症：部分患者在进行人工流产术、上环术以及取环术等操作后，可能导致生殖系统损伤，进而诱发淋病奈瑟菌感染。通常表现为阴道分泌物明显增多，严重者还会伴随发热、寒战、腹痛等症状。此时需及时就医，明确诊断后可在医生指导下应用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行治疗。

二、感染因素

1.滴虫性阴道炎：主要是由毛滴虫所引起的常见阴道炎症，主要经性生活传播，临床以阴道分泌物增多及外阴瘙痒为主要特征。对于该病的主要治疗方法为药物治疗，比如甲硝唑栓、替硝唑栓等，同时应加强营养，增强体质，提高机体抵抗力。

2.外阴阴道假丝酵母菌病：是假丝酵母菌在外阴及阴道黏膜中生长繁殖引发的炎症性疾病，患者主要表现为外阴阴道瘙痒、灼热痛、排尿痛等。临床上常用克霉唑制剂、咪康唑制剂等药物进行治疗，也可以口服氟康唑胶囊等药物辅助改善病情。

3.细菌性阴道病：属于混合感染，其病原体包括厌氧菌属等，典型症状为阴道分泌物增多，且呈鱼腥臭味，尤其在更衣换鞋、洗澡时加重。此时需要积极给予抗菌药治疗，比如甲砜霉素胶囊、克拉霉素胶囊等，同时勤洗勤换内衣裤，可用热水烫洗并置于阳光下暴晒。

还可能与子宫颈癌有关，是由人乳头瘤病毒感染导致的一种恶性肿瘤，早期并无明显症状，随病情发展可能出现菜花状赘生物从阴道排出的现象，同时还伴发白带量多、脓稠恶臭、腰骶部疼痛、消瘦、纳差等表现。确诊后可根据分期行筋膜外全子宫切除双侧附件切除部分盆腔淋巴结清扫术，术后辅以化疗、放疗等方式综合治疗。