脑脊液检查怎么做?

发布时间:2024-04-28 18:15:47

脑积液是人的大脑里面的一种液体,这种液体一般是无色透明的,正常的成年人,大脑里面的脑积液大约有130到150毫升,脑脊液对人的大脑起到至关重要的作用,比如对人的中枢神经系统来说,脑脊液起到淋巴液的作用,为人的大脑提供营养,那么临床上是如何检查脑脊液的呢?

脑脊液检查怎么做?

只有怀疑神经梅毒时才需要作脑脊液检查。还没有遇到过这种情况治后五个月滴度还比原来上升了一个稀释度。可以是患梅毒时间很短治疗的时候滴度水平还不高正处在滴度上升阶段,所以正在治疗期间滴度也正好处在上升期所以出现了现在这种状况。再过三个月检查一次如果还是那样最好再规范治疗三周。

如病毒性脑炎时,白细胞计数增多、蛋白增高,细菌性感染时,还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多;中枢神经系统梅毒时,梅毒螺旋体抗体检测阳性。颅内肿瘤可以有颅内压增高、蛋白增高。并注意食用温和的营养品及食物,以增强机体抵抗力。

对诊断脑膜炎、脑炎、脑血管病变、脑瘤等神经系统疾病有重要意义。也可测定颅内压力和了解蛛网膜下腔是否阻塞等,有时也用于鞘内注射药物。

【方法】

1、患者侧卧于硬板床上,背部与桌面垂直,头部尽量向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部,另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。

2、确定穿刺点,通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点,此处相当于第3~4腰椎棘突间隙,有时也可以在上一或下一腰椎间隙进行。

3、常规消毒皮肤后戴无菌手套、盖洞巾,用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带做逐层局部麻醉。

4、术者用左手固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针以垂直背部、针尖稍斜向头部的方向缓慢刺入,成人进针深度约为4~6cm,儿童约2~4cm。当针头穿过韧带与硬脑膜时,有阻力突然消失感。此时可将针芯慢慢抽出(以防脑脊液迅速流出,造成脑疝),可见脑脊液流出。