感染性发热检查项目有哪些

发布时间:2024-04-22 14:59:31

感染性发热是指由各种病原体如细菌、病毒等侵入人体后,机体反应过强而引起的体温异常升高。临床上可表现为畏寒、高热等症状,实验室检查主要包括血常规、C-反应蛋白(CRP)检测、降钙素原(PCT)检测以及病原学相关检查。

一、血常规

白细胞是判断有无炎症反应的指标之一,在感染性发热时,白细胞计数通常会增高。中性粒细胞在白细胞中所占的比例也会增高,并且常会出现核左移的现象。若怀疑为病毒感染导致,则淋巴细胞比例和数量可能增多。

二、CRP检测

正常值一般小于10mg/L,当出现急性细菌感染或组织损伤、坏死等情况时,会导致体内产生炎症因子进入血液循环系统引起升高,但升高的幅度与感染严重程度不成正比关系。

三、PCT检测

正常参考值范围为<0.05μg/L,细菌感染早期即可以出现升高,24h达高峰,72h恢复至正常水平,其敏感性和特异性均高于CRP,可用于指导抗菌药物治疗。

四、病原学相关检查

包括外周血或者骨髓中的幼稚细胞检查,必要时进行相应的病原学培养,还有抗原检测及核酸检测等方法来明确病因。常见的感染性因素包括立克次体感染、伤寒杆菌感染、结核杆菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。

如果患者存在不明原因的发热伴有一般感染灶,如扁桃体发炎、肺炎等,建议及时完善上述检查,以明确诊断并积极接受针对性治疗。对于长期应用广谱抗生素导致的条件致病菌感染,也可以通过药敏试验选择合适的抗生素进行治疗。

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