遭遇无尿危机需要做哪些检查? 出现无尿需做4项辅助检查

发布时间:2022-04-21 18:30:00

随着患者少尿或无尿时间的持续延长,体内将出现血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)升高、水电解质紊乱及代谢性酸中毒等表现,称之为急性肾功能衰竭(acute

renal

failure)或肾功能不全。遭遇无尿“危机”,需要做哪些检查?症状检查:

1.种种原因引起的脱水如严重腹泻、呕吐、大面积烧伤引起的血液浓缩。

2.大失血、休克、心功能不全等导致的血压下降、肾血流量减少或肾血管栓塞肾动脉狭窄引起的肾缺血。

3.重症肝病、低蛋白血症引起的全身水肿、有效血容量减低。

4.当严重创伤、感染等应激状态时,可因交感神经兴奋、肾上腺皮质激素和抗利尿激素分泌协

加,使肾小管再吸收增强而引起少尿。

24小时尿量少于100毫升叫做无尿或者闭尿,见于严重心,肾疾病和休克病人。遭遇无尿“危机”,需要做哪些检查?

辅助检查:

1.尿液检查:尿比重、尿细胞学检蠢对肾前性与肾性少尿或无尿有鉴别诊断意义。

一般情况下,肾前性少尿或无尿比重增高,急性肾小管坏死尿比重一般低于1.014。

2.肾功能检查:血尿素氰和肌酐升高。血尿素氮/血肌酐≤10是重要诊断指标。

3.影像学检查:选择尿路X线(如腹部平片)、超声、CT及膀胱镜等检查有助于病因诊断。

4.其他检查:中心静脉压测定、纯水清除率测定、肾图等。