乙肝体检项目主要有乙肝两对半、乙肝病毒DNA定量、肝功能检查、肝脏超声检查、甲胎蛋白检测等。
1、乙肝两对半
乙肝两对半是诊断乙肝病毒感染的核心指标,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项检测。通过该项检查可明确是否存在乙肝病毒感染、感染状态以及免疫应答情况。若乙肝表面抗原阳性超过6个月,提示慢性乙肝病毒感染。
2、乙肝病毒DNA定量
乙肝病毒DNA定量能直接反映病毒复制活跃程度,对评估传染性强弱和治疗效果有重要价值。检测结果高于参考值提示病毒复制活跃,需结合肝功能等指标判断是否需要抗病毒治疗。该检测采用实时荧光定量PCR技术,灵敏度较高。
3、肝功能检查
肝功能检查通过检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白等指标,评估肝脏损伤程度和代谢功能。慢性乙肝患者出现转氨酶持续升高可能提示肝脏炎症活动,需密切监测。部分患者可能出现白蛋白降低或胆红素升高,反映肝功能失代偿。
4、肝脏超声检查
肝脏超声检查能直观显示肝脏形态、大小、质地以及门静脉情况,对早期发现肝硬化、肝占位性病变有重要意义。长期乙肝病毒感染可能引起肝纤维化,超声检查可见肝包膜不光滑、肝实质回声增粗等特征性改变。该检查无创、可重复进行。
5、甲胎蛋白检测
甲胎蛋白是原发性肝癌的肿瘤标志物,慢性乙肝患者需定期监测。甲胎蛋白水平持续升高可能提示肝细胞癌变风险,需结合影像学检查进一步排查。部分活动性肝炎患者也可能出现一过性甲胎蛋白升高,需动态观察变化趋势。
乙肝患者应建立规律体检习惯,一般建议每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA等指标,每年至少进行一次肝脏超声和甲胎蛋白检测。日常生活中需严格禁酒,避免使用肝毒性药物,保持清淡饮食和规律作息。出现乏力、食欲减退、尿色加深等症状时需及时就医。接种乙肝疫苗是预防感染的有效手段,未感染人群可通过疫苗接种获得免疫力。
