儿童体检发现肝功能异常需要及时查明原因。肝功能异常可能与病毒感染、药物损伤、代谢性疾病、胆道梗阻、遗传性疾病等因素有关，建议家长尽快带孩子就医检查。
1、病毒感染
儿童肝功能异常常见于乙型肝炎病毒、巨细胞病毒等感染。这些病毒可能通过母婴传播或接触传播感染肝脏，导致转氨酶升高。家长需注意观察孩子是否有发热、食欲下降等症状。医生可能建议进行病毒血清学检测，确诊后可遵医嘱使用干扰素α2b注射液、恩替卡韦分散片等抗病毒药物，配合护肝治疗。
2、药物损伤
部分解热镇痛药、抗生素等可能引起药物性肝损伤。儿童肝脏代谢功能尚未完善，更容易出现药物不良反应。家长需排查孩子近期是否服用过对乙酰氨基酚混悬液、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物。治疗需立即停用可疑药物，医生可能开具谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等护肝药物。
3、代谢性疾病
肝豆状核变性、糖原累积症等遗传代谢病可导致肝功能异常。这类疾病多有家族史，可能伴随发育迟缓、角膜色素环等症状。家长需配合医生进行铜蓝蛋白、基因检测等检查。确诊后需长期饮食控制，如低铜饮食，并遵医嘱使用青霉胺片、锌制剂等药物治疗。
4、胆道梗阻
胆道闭锁、胆总管囊肿等胆道系统疾病会引起胆汁淤积，表现为直接胆红素升高。家长需注意孩子是否有皮肤黄染、陶土色大便等症状。超声检查可帮助诊断，严重者可能需要进行葛西手术或肝移植治疗。医生可能建议使用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。
5、遗传性疾病
α1-抗胰蛋白酶缺乏症、进行性家族性肝内胆汁淤积症等遗传病可导致儿童期肝功能异常。这类疾病多伴有黄疸、瘙痒等症状，需通过基因检测确诊。治疗以对症支持为主，家长需定期带孩子复查肝功能，严重时需考虑肝移植。
发现儿童肝功能异常后，家长应避免给孩子食用高脂、高糖食物，保证充足休息，避免剧烈运动。日常饮食可适量增加优质蛋白和维生素含量丰富的食物，如鸡蛋、瘦肉、西蓝花等。定期复查肝功能指标，严格遵医嘱用药，不要自行使用护肝药物。若出现食欲减退、皮肤黄染加重等情况需立即就医。对于需要长期管理的代谢性疾病，家长应学习相关护理知识，帮助孩子建立健康生活习惯。
