无症状脾大通常需要定期进行B超检查。脾大可能由感染、血液系统疾病、肝脏疾病等多种因素引起，定期监测有助于早期发现潜在疾病进展。
无症状脾大在初期往往没有明显不适，但脾脏持续增大会增加破裂风险或提示原发病恶化。B超检查无创、便捷且能准确测量脾脏大小，建议每3-6个月复查一次。若脾脏进行性增大或出现腹痛、乏力等症状，需结合血常规、肝功能等进一步检查。对于轻度脾大且长期稳定者，可适当延长复查间隔至1年，但仍需关注基础疾病控制情况。
部分脾大与慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病相关，这类患者需同步监测肝功能变化。血液系统疾病如白血病引起的脾大，可能需缩短复查周期至1-3个月。少数遗传代谢性疾病导致的脾大，应根据基因检测结果制定个体化随访方案。
日常需避免剧烈运动和外伤撞击脾区，饮食宜清淡并保证优质蛋白摄入。若复查发现脾脏短径超过12厘米或伴随血小板显著降低，应及时就诊血液科或消化科评估干预指征。定期随访能有效降低脾功能亢进或自发性破裂等并发症风险。
