慢阻肺患者一般能做肺功能检查,但急性发作期或存在严重呼吸困难时应暂缓。肺功能检查是评估慢阻肺病情的重要方法,可帮助医生判断气流受限程度和疾病分期。
稳定期慢阻肺患者进行肺功能检查具有重要临床意义。通过第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值可明确气流受限程度,支气管舒张试验有助于鉴别哮喘等疾病。检查前需停用短效支气管扩张剂,避免剧烈运动,配合技师完成深吸气、爆发性呼气等动作。检查结果可指导药物调整,如增加长效支气管扩张剂使用。
当患者处于急性加重期,出现明显喘息、血氧饱和度下降时,强行肺功能检查可能加重呼吸困难。合并严重肺动脉高压、近期心肌梗死或咯血患者也需谨慎。此类情况应先通过血常规、动脉血气等评估病情,待症状控制后再考虑肺功能检查。部分重度患者无法完成标准检测动作时,可采用简化版检查方案。
慢阻肺患者日常应坚持用药并定期复查肺功能,建议每年至少检测一次。检查后出现轻微头晕属正常现象,休息后可缓解。若检查过程中出现胸痛、剧烈咳嗽需立即终止。平时注意避免吸烟及呼吸道感染,进行缩唇呼吸训练有助于改善肺功能。
