肝功能检查可以辅助发现肝硬化，但无法单独确诊。肝硬化需要通过肝功能检查、影像学检查、肝组织活检等综合评估。
肝功能检查主要通过检测血清转氨酶、胆红素、白蛋白等指标反映肝脏损伤程度。肝硬化早期可能出现转氨酶轻度升高、白蛋白降低等异常，但这些改变也可见于其他肝病。随着病情进展，肝功能检查可显示胆红素明显升高、凝血功能异常等更严重指标，但这些仍属于非特异性表现。影像学检查如超声、CT或MRI能观察肝脏形态变化，发现肝脏表面结节、脾肿大等肝硬化特征。肝组织活检是确诊肝硬化的金标准，可直接观察肝纤维化程度。
部分肝硬化患者在疾病早期肝功能检查结果可能完全正常，尤其代偿期肝硬化。酒精性肝硬化患者肝功能指标异常程度可能较轻，而病毒性肝炎导致的肝硬化往往伴随更显著的转氨酶升高。某些特殊类型肝硬化如原发性胆汁性胆管炎，肝功能检查可见特征性的碱性磷酸酶升高。
建议有肝病风险因素的人群定期进行肝功能检查，配合腹部超声等影像学检查。若发现异常应及时就医，医生会根据具体情况安排进一步检查。日常生活中应避免饮酒、控制体重、接种肝炎疫苗，减少肝脏损伤因素。已确诊肝硬化的患者需遵医嘱定期复查，监测病情变化。
