儿童体检发现心脏杂音可能是生理性的，也可能是病理性的，需结合具体表现判断。生理性杂音通常与心脏结构无关，而病理性杂音可能提示先天性心脏病、瓣膜异常等疾病。
生理性心脏杂音在儿童中较为常见，多因血流速度较快或心脏发育不完善导致，常见于发热、贫血或剧烈运动后。这类杂音通常为柔和、短暂的收缩期杂音，无其他不适症状，心脏超声检查无结构异常。随着生长发育，多数生理性杂音会自然消失，无须特殊治疗，但需定期随访观察。
病理性心脏杂音可能与先天性心脏病如室间隔缺损、动脉导管未闭等有关，表现为杂音响亮、持续或伴随呼吸困难、发绀等症状。部分儿童因风湿热或感染性心内膜炎导致瓣膜损伤，也可能出现病理性杂音。此类情况需通过心电图、心脏超声等检查明确诊断，并根据病因采取药物或手术治疗，如使用地高辛口服溶液改善心功能，或通过介入手术修补缺损。
若儿童体检发现心脏杂音，建议家长记录杂音特征及伴随症状，避免剧烈运动并预防呼吸道感染。及时就医完善检查，由医生评估杂音性质并制定干预方案。日常注意均衡营养，适当补充铁剂预防贫血，定期复查心脏功能。
