总胆红素高是否需要做胆道造影检查需结合具体病情判断，多数情况下需进一步明确病因时建议检查，少数情况可能无须立即进行。
总胆红素升高可能由胆汁淤积、胆管结石或肝炎等常见原因引起。若伴随皮肤黄染、尿色加深或腹痛等症状，胆道造影有助于定位胆管梗阻或狭窄部位。医生会根据肝功能、超声等初步检查结果综合评估，若怀疑胆道结构异常或肿瘤，胆道造影可提供直观影像学依据。
部分轻度总胆红素升高可能与生理性因素或溶血性疾病相关，此时优先通过血液检查或基因检测明确病因。若排除胆道梗阻风险且无其他异常体征，可能无须立即进行胆道造影。但需定期复查肝功能，监测指标变化。
日常需避免高脂饮食加重肝脏负担，限制酒精摄入，保持规律作息。若检查确认胆道问题，需遵医嘱调整治疗方案，必要时行内镜或手术干预。
