儿童体检发现心脏杂音通常建议做心脏彩超检查。心脏杂音可能由生理性因素或病理性因素引起，心脏彩超能明确杂音性质及心脏结构是否异常。
生理性心脏杂音多见于健康儿童，与血流速度增快或心脏位置变化有关，通常无心脏结构异常。这类杂音强度较低，常在发热、运动后出现，安静时减轻。心脏彩超可帮助排除潜在病变，但若医生评估为典型生理性杂音且无其他症状，可能暂无须立即检查。
病理性心脏杂音多伴随先天性心脏病、瓣膜异常或心肌病变，表现为杂音响亮、持续存在或伴随生长发育迟缓、口唇发绀等症状。心脏彩超能清晰显示室间隔缺损、动脉导管未闭等结构异常，是确诊的必要手段。对于早产儿、有先天性心脏病家族史或合并呼吸困难等表现的儿童，需优先安排检查。
建议家长遵医嘱决定检查时机，避免因过度焦虑频繁检查，也不应忽视病理性杂音的警示。日常需观察儿童活动耐力、面色及体重增长情况，定期随访儿科心血管专科。检查前避免剧烈运动，检查时配合医生安抚儿童情绪以确保图像质量。
