霉菌性阴道炎确实存在一定复发概率，但通过规范治疗和日常护理可有效降低复发风险。复发可能与治疗不彻底、免疫力下降、卫生习惯不良、糖尿病控制不佳、长期使用抗生素等因素有关。建议患者遵医嘱完成疗程，并加强生活管理。
1.治疗不彻底
部分患者在症状缓解后自行停药，导致阴道内白色念珠菌未被完全清除。规范治疗需使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物，通常需连续用药7-14天，即使症状消失也应完成全程治疗。治疗期间应避免性生活，必要时性伴侣需同步治疗。
2.免疫力下降
妊娠、长期使用免疫抑制剂、HIV感染等情况会导致免疫功能受损，阴道局部防御能力下降。这类患者复发时可考虑口服氟康唑胶囊联合局部用药，同时需针对原发免疫疾病进行管理。适当补充乳铁蛋白、维生素B族有助于增强黏膜免疫力。
3.卫生习惯不良
过度冲洗阴道会破坏菌群平衡，穿紧身化纤内裤易造成局部潮湿。建议每日用温水清洗外阴，如使用护理液应选择pH4-4.5的酸性产品。经期勤换卫生巾，性生活前后注意清洁。洗衣机内筒需定期消毒，避免交叉感染。
4.糖尿病控制不佳
血糖升高会导致阴道上皮细胞糖原含量增加，为真菌繁殖创造条件。糖尿病患者应将空腹血糖控制在6.1mmol/L以下，餐后2小时血糖不超过7.8mmol/L。复发期间可配合使用硼酸阴道胶囊调节阴道酸碱度。
5.长期使用抗生素
广谱抗生素会抑制乳酸杆菌生长，破坏阴道微生态平衡。必须使用抗生素时可预防性口服斯皮仁诺胶囊，或阴道局部应用乳酸菌阴道胶囊。建议避免无指征使用抗生素，使用期间增加无糖酸奶摄入。
日常建议选择纯棉透气内裤并每日更换，避免使用含香精的卫生用品。饮食上减少高糖食物摄入，适当补充含益生菌的发酵食品。锻炼以中等强度有氧运动为主，每周3-5次。若一年内发作超过4次，需就医排查潜在诱因，必要时采用抑制性治疗半年以上。治疗期间每月复查白带常规，连续3次阴性方为治愈。
