无痛胃镜和普通胃镜的主要区别在于是否使用麻醉药物，无痛胃镜在检查过程中患者处于睡眠状态，普通胃镜则保持清醒。两种方式在检查效果上无本质差异，但适用人群、费用、风险及舒适度存在不同。
无痛胃镜通过静脉注射麻醉药物使患者短暂入睡，完全消除检查时的咽喉反射和不适感，尤其适合对疼痛敏感、心理恐惧或需要长时间操作的患者。检查前需严格评估心肺功能，麻醉后可能出现头晕、恶心等短暂反应，术后需有人陪同且24小时内禁止驾驶或高空作业。普通胃镜无需麻醉，患者全程清醒，检查中可能因镜体刺激咽喉引发恶心、呕吐等反应，但费用较低且无需麻醉风险评估，适合身体状况简单、耐受性较好的患者。两种方式均能清晰观察食管、胃及十二指肠病变，活检或治疗操作效果相同。
选择检查方式时，需结合自身健康状况、经济条件和耐受能力。检查前6-8小时需禁食，2小时禁水，高血压患者应正常服药。术后2小时可进食温凉流质食物，避免辛辣刺激饮食。若出现持续胸痛、呕血或高热等症状，应立即就医。
