凝血功能异常是否需要服用抗凝药需根据具体病因决定。抗凝治疗主要用于血栓性疾病或高凝状态，而出血倾向明显的患者通常需避免使用。凝血功能异常可能与遗传性凝血因子缺乏、获得性凝血障碍、药物影响等因素有关。
当凝血功能异常表现为血栓形成风险增高时，如心房颤动、深静脉血栓或心脏瓣膜置换术后，医生通常会建议使用抗凝药物。这类情况需通过实验室检查确认高凝状态，常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等。抗凝治疗需严格监测凝血指标，避免出血并发症。
若凝血功能异常导致出血倾向，如血友病、维生素K缺乏或严重肝病，则禁用抗凝药物。这类患者可能需要补充凝血因子、输注新鲜冰冻血浆或使用氨甲环酸注射液等止血药物。未经专业评估自行使用抗凝药可能导致致命性出血，尤其对于血小板减少或血管畸形的患者风险更高。
凝血功能异常患者应定期复查凝血四项和D-二聚体等指标，避免剧烈运动和外伤。日常饮食可适量增加富含维生素K的西蓝花、菠菜等蔬菜，但正在使用华法林的患者需保持维生素K摄入稳定。所有抗凝药物均须在血液科或心血管科医生指导下调整剂量，出现皮下瘀斑、鼻出血或血尿等症状需立即就医。
