体检发现脂肪肝可通过调整饮食、控制体重、增加运动、限制饮酒、定期复查等方式调理。脂肪肝通常由肥胖、长期饮酒、代谢异常、营养不良、药物损伤等原因引起。
1、调整饮食
减少高脂肪高糖食物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白。每日主食可部分替换为燕麦、糙米等全谷物，蔬菜水果摄入量应达到500克以上。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免油炸烧烤。适量食用深海鱼类有助于改善肝脏炎症。
2、控制体重
超重者需通过科学减重改善脂肪肝，建议将BMI控制在24以下。每周减重0.5-1公斤为宜，避免快速减肥导致肝功能异常。腰围男性应小于90厘米，女性小于85厘米。减重过程中需监测转氨酶变化。
3、增加运动
每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动时心率维持在最大心率的60%-70%。可配合抗阻训练每周2-3次。运动应循序渐进，避免突然剧烈运动诱发肝区不适。
4、限制饮酒
酒精性脂肪肝患者必须戒酒。非酒精性脂肪肝也应避免长期大量饮酒，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。长期饮酒会加速脂肪肝向肝硬化发展。戒酒4-6周后肝脏脂肪沉积可明显改善。
5、定期复查
轻度脂肪肝每6-12个月复查超声和肝功能，中重度每3-6个月复查。监测指标包括ALT、AST、GGT等酶学指标和肝脏弹性检测。合并代谢综合征者需同步监测血糖、血脂。出现乏力、肝区疼痛等症状应及时就医。
脂肪肝患者需建立健康生活方式，保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜。可适量补充维生素E、水飞蓟素等护肝成分，但须在医生指导下使用。合并糖尿病、高脂血症等基础疾病者需同步治疗原发病。若发展为脂肪性肝炎，可能需要使用双环醇片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物干预，所有药物治疗均需严格遵医嘱。
