1岁宝宝全身体检项目主要包括体格检查、生长发育评估、血液检查、听力视力筛查、疫苗接种情况评估等。
1、体格检查
医生会测量宝宝的身高、体重、头围等基本指标,检查皮肤有无异常皮疹或色素沉着,观察囟门闭合情况。心肺听诊可排查先天性心脏病或呼吸道异常,腹部触诊能发现肝脾肿大等异常。同时会检查髋关节发育情况,观察四肢活动度是否对称。
2、生长发育评估
采用丹佛发育筛查测验等标准化工具,评估大运动、精细动作、语言、个人社交四个能区的发展水平。检查是否能独站、扶走,能否用拇指食指捏取小物品,是否会说单字词,以及与照顾者的互动反应。发育迟缓需进一步做Gesell发育量表等专业评估。
3、血液检查
常规包括血常规检查红细胞、血红蛋白指标排查贫血,血铅筛查对居住在高风险环境的宝宝尤为重要。根据地区特点可能加做地中海贫血筛查、维生素D检测等。采血前建议家长准备安抚玩具,选择经验丰富的护士操作减轻宝宝不适。
4、听力视力筛查
通过耳声发射或自动听性脑干反应检查听力,使用视力筛查仪或卡片法检测屈光不正、斜视等问题。此阶段是先天性白内障、视网膜病变等疾病的关键筛查期。家长需注意宝宝是否对声音反应迟钝或经常揉眼等异常表现。
5、疫苗接种评估
核对国家免疫规划疫苗完成情况,包括乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗等是否按时接种。根据季节可能推荐流感疫苗,前往特定地区需补种乙脑疫苗等。医生会告知下次接种时间,并解答家长关于疫苗不良反应的疑问。
体检后建议家长记录各项指标变化曲线,保持均衡饮食确保奶量500ml左右,提供安全环境鼓励爬行站立等大运动练习。发现生长偏离或发育预警征象时,应及时转诊至儿童保健科或相应专科复查。
