备孕期间妇科体检重点项目主要有妇科常规检查、阴道分泌物检查、宫颈癌筛查、妇科超声检查、性激素六项检测等。这些检查有助于评估生殖系统健康状况，为顺利怀孕做好准备。
1、妇科常规检查
妇科常规检查包括外阴、阴道、宫颈和子宫的视诊和触诊。医生会观察外阴发育情况，检查阴道壁有无异常，通过双合诊评估子宫位置、大小及附件区有无包块。这项检查能发现阴道炎、宫颈息肉、子宫肌瘤等常见妇科疾病。检查前24小时应避免性生活及阴道冲洗，月经期间不宜进行检查。
2、阴道分泌物检查
阴道分泌物检查主要检测白带常规和病原体。通过显微镜观察清洁度、线索细胞、念珠菌等指标，必要时进行支原体、衣原体、淋球菌等病原体培养。异常结果可能提示细菌性阴道病、霉菌性阴道炎或性传播疾病。检查前3天应避免阴道用药，取样时可能使用一次性无菌棉签采集宫颈管分泌物。
3、宫颈癌筛查
宫颈癌筛查包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。TCT检查可发现宫颈上皮内瘤变，HPV分型检测能明确高危型病毒感染。30岁以上女性建议联合筛查。检查需避开月经期，取样后可能有轻微出血。发现异常需进一步做阴道镜活检，确诊后可采用宫颈锥切术等治疗。
4、妇科超声检查
妇科超声分为经腹部和经阴道两种方式。经阴道超声能清晰显示子宫内膜厚度、卵巢储备及卵泡发育情况，评估是否存在多囊卵巢、子宫内膜息肉等病变。检查前需排空膀胱，经腹部超声则需憋尿。超声可辅助诊断子宫畸形、输卵管积水等影响怀孕的疾病，必要时需进行宫腹腔镜手术。
5、性激素六项检测
性激素六项包括促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素。需在月经第2-4天空腹抽血检查，能反映卵巢储备功能和排卵情况。异常结果可能提示多囊卵巢综合征、高泌乳素血症或卵巢早衰。根据结果可能需要使用枸橼酸氯米芬胶囊等促排卵药物，或溴隐亭片调节泌乳素水平。
备孕女性除完成上述检查外，建议提前3个月开始补充叶酸片，每日剂量0.4-0.8毫克。保持规律作息，每周进行3-5次中等强度运动如快走、游泳等。饮食注意增加优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入，避免吸烟饮酒。发现妇科疾病应及时治疗，遵医嘱规范用药，治愈后再考虑怀孕。备孕期间保持心情愉悦，避免过度焦虑。
