卵巢癌的阴超检查主要通过观察卵巢形态、血流信号、包块特征等指标进行初步判断。阴超检查可发现卵巢异常增大、实性或囊实性包块、血流丰富等可疑表现,但确诊需结合肿瘤标志物、病理活检等进一步检查。
阴超检查中卵巢癌的典型表现包括卵巢体积异常增大,形态不规则,包膜不完整或厚薄不均。囊实性混合回声包块较为常见,实性部分回声不均匀,可能出现乳头状突起。多普勒超声可显示肿瘤内部及周边血流信号丰富,阻力指数较低。部分病例可见盆腔积液或腹膜种植结节。早期卵巢癌可能仅表现为卵巢轻微增大或囊性结构,需结合CA125等肿瘤标志物动态监测。
阴超检查对卵巢癌筛查具有重要价值,但存在一定局限性。绝经后妇女卵巢体积缩小,若发现卵巢持续增大需高度警惕。部分良性病变如子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤等可能与恶性肿瘤表现相似。卵巢交界性肿瘤的超声特征介于良恶性之间,容易造成误判。对于家族史阳性或BRCA基因突变携带者,即使阴超未见明显异常也应定期复查。
建议有卵巢癌家族史、不明原因腹胀腹痛、短期内腰围明显增加的人群定期进行阴超检查。检查应避开月经期,排空膀胱后采取截石位。发现可疑病灶时需在月经周期不同时期重复检查,对比包块变化情况。阴超检查不能替代病理诊断,任何可疑病灶均应及时转诊妇科肿瘤专科进一步评估。日常生活中需关注月经周期改变、消化系统症状等异常表现,保持规律体检习惯。
