女子妇科体检主要包括妇科常规检查、白带常规检查、宫颈癌筛查、乳腺检查、妇科超声检查等项目。妇科体检有助于早期发现妇科疾病,建议定期进行。
1、妇科常规检查
妇科常规检查是妇科体检的基础项目,医生通过视诊和触诊检查外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的情况。检查内容包括外阴有无异常、阴道分泌物性状、宫颈有无糜烂或赘生物、子宫大小及位置、附件区有无压痛或包块等。这项检查能初步判断是否存在阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等常见妇科疾病。
2、白带常规检查
白带常规检查通过采集阴道分泌物样本,检测清洁度、pH值、白细胞数量、有无滴虫、霉菌等病原体。这项检查有助于诊断细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等常见阴道感染性疾病。检查前24小时内应避免性生活、阴道冲洗及使用阴道药物,以免影响检查结果。
3、宫颈癌筛查
宫颈癌筛查主要包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。宫颈细胞学检查通过采集宫颈脱落细胞,观察细胞形态学改变,可早期发现宫颈癌前病变。人乳头瘤病毒检测能发现高危型HPV感染,这是宫颈癌的主要致病因素。建议21岁以上或有性生活的女性定期进行宫颈癌筛查,筛查间隔时间根据年龄和风险因素而定。
4、乳腺检查
乳腺检查包括乳腺触诊和乳腺超声或钼靶检查。医生通过触诊检查乳腺有无肿块、结节、皮肤改变及乳头溢液等情况。乳腺超声适用于年轻女性或致密型乳腺,能清晰显示乳腺结构异常。钼靶检查对微小钙化灶敏感,是40岁以上女性乳腺癌筛查的重要手段。乳腺检查能早期发现乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病。
5、妇科超声检查
妇科超声检查通过经腹部或经阴道途径观察子宫、卵巢及盆腔情况。超声能清晰显示子宫大小、形态、肌层回声,子宫内膜厚度,卵巢大小及卵泡发育情况,盆腔有无积液或包块等。这项检查有助于诊断子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等疾病,对不孕症评估也有重要价值。检查前需憋尿或排空膀胱,根据检查方式不同做准备。
妇科体检应根据年龄、婚育状况、既往病史等因素选择合适的检查项目。建议21岁以上或有性生活的女性每年进行一次妇科体检,40岁以上女性增加乳腺专项检查。体检前应避开月经期,检查前3天避免性生活及阴道用药。保持规律作息、均衡饮食、适度运动有助于维护妇科健康,发现异常症状应及时就医。
