妇科支原体检查主要针对生殖道支原体感染，包括解脲支原体、人型支原体等病原体的检测。支原体感染可能引起阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病，常见检查方式有分泌物培养、核酸检测、血清抗体检测等。
1、分泌物培养
通过采集宫颈或阴道分泌物进行培养，可直接检出支原体种类。该方法特异性高但耗时较长，通常需要3-5天出结果。培养阳性提示存在活性支原体感染，需结合药敏试验指导用药。常见伴随症状为黄色分泌物增多、外阴瘙痒等。
2、核酸检测
采用PCR技术检测支原体DNA，灵敏度高且24小时内可获结果。适用于早期筛查和混合感染鉴别，能同时检测多种支原体亚型。检测前应避免阴道冲洗或用药，以免影响准确性。阳性结果需排除假阳性可能。
3、血清抗体检测
通过抽血检查IgM/IgG抗体水平，IgM阳性提示近期感染，IgG阳性则可能为既往感染。该检查适用于反复流产或不孕患者，但需结合临床症状判断。抗体检测无法区分具体支原体种类，需配合其他检查确诊。
4、药敏试验
对培养阳性的支原体进行抗生素敏感性测试，指导临床用药选择。常见敏感药物包括多西环素片、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等。药敏结果可避免耐药菌株导致的治疗失败，尤其适用于反复感染患者。
5、联合检查
对于盆腔炎等严重感染，需同时进行衣原体、淋球菌等其他病原体检测。超声检查可评估输卵管积水、盆腔粘连等并发症。合并尿路感染时还应进行尿常规和中段尿培养。
检查前24小时应避免性生活、阴道灌洗及局部用药。备孕女性或出现白带异常、下腹坠痛等症状时建议及时筛查。确诊后需规范完成抗生素疗程，性伴侣应同步检查治疗。日常注意保持外阴清洁干燥，避免频繁使用护垫，增强免疫力有助于预防复发。
