体检发现总胆红素升高是否严重需结合具体数值和病因判断。多数情况下轻微升高可能与生理性因素有关，而显著升高往往提示肝胆疾病或溶血性疾病等病理性问题。
总胆红素是红细胞分解代谢的产物，正常范围为3.4-20.5μmol/L。当数值在21-34μmol/L时，常见于剧烈运动后、空腹抽血或新生儿生理性黄疸等情况，通常调整生活方式后即可恢复。若数值超过34μmol/L，则需考虑胆管结石、病毒性肝炎等肝胆系统疾病，或溶血性贫血、Gilbert综合征等血液系统问题。持续升高的总胆红素可能导致皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深等症状，严重时甚至引发胆汁淤积性肝硬化。
建议发现指标异常时完善肝功能、血常规、肝胆超声等检查。日常生活中需避免饮酒、保持规律作息，适量补充维生素C和优质蛋白。若伴随腹痛、发热等症状，或数值持续上升，应及时至消化内科或肝胆外科就诊。
