婴儿三个月体检的项目主要有身高体重测量、头围胸围测量、神经运动发育评估、听力筛查、视力筛查等。
1、身高体重测量
身高体重测量能直观反映婴儿生长发育水平。医生会使用专用婴儿秤和量床，测量数据将与标准生长曲线对比。若数值低于第3百分位或高于第97百分位，需排查喂养不当或内分泌疾病。部分医疗机构会同步检测皮下脂肪厚度。
2、头围胸围测量
头围增长反映脑部发育状况，通常三个月时头围较出生时增长6-8厘米。胸围测量可评估胸腔发育，正常应与头围数值相近。头围异常增大可能提示脑积水，头围增长过缓需排除颅缝早闭。测量时选用无弹性的软尺绕经眉弓和枕骨隆突。
3、神经运动发育评估
通过俯卧位抬头、追视红球、抓握反射等测试，评估大运动和精细动作发育。正常三月龄婴儿可抬头45度并维持数秒，目光能跟随移动物体180度。若出现拇指内收、双下肢硬性伸展等异常姿势，需进一步神经科检查。
4、听力筛查
采用耳声发射或自动听性脑干反应技术进行复筛，检测内耳毛细胞功能。未通过筛查者需转诊至听力诊断中心，排除先天性耳聋。检查前需保持环境安静，婴儿处于浅睡眠状态。耳道耵聍会影响测试结果，需提前清理。
5、视力筛查
使用红光反射试验评估屈光介质透明度，通过眼外观检查排除先天性白内障。异常表现包括瞳孔区白斑、眼球震颤等。早产儿需重点筛查早产儿视网膜病变。检查时需短暂撑开眼睑，可能引起婴儿哭闹但无创伤性。
体检后家长应遵医嘱调整喂养方式，母乳喂养者注意补充维生素D400IU/日。每日进行5-10分钟俯卧训练促进运动发育，提供黑白卡片刺激视觉追踪。发现肌张力异常或反应迟钝时，应及时转诊儿童康复科进行早期干预。记录睡眠、排便等作息变化供医生下次体检参考。
