妇科检查通常包括妇科常规检查、白带常规检查、宫颈癌筛查、妇科超声检查、乳腺检查等项目。妇科检查项目主要有外阴检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查、乳腺触诊、白带常规、HPV检测、TCT检查、妇科B超、乳腺彩超等。
1、妇科常规检查
妇科常规检查主要通过视诊和触诊对外阴、阴道、宫颈、子宫及附件进行检查。医生会观察外阴皮肤黏膜情况,使用阴道窥器检查阴道壁和宫颈,通过双合诊或三合诊评估子宫位置、大小、质地以及附件区有无包块或压痛。这项检查能初步发现外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等常见妇科问题。
2、白带常规检查
白带常规检查通过采集阴道分泌物,检测清洁度、pH值、胺试验、线索细胞、真菌、滴虫等项目。这项检查能帮助诊断细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等常见阴道炎症。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗和使用阴道药物,以免影响结果准确性。
3、宫颈癌筛查
宫颈癌筛查主要包括HPV检测和TCT检查。HPV检测可发现高危型人乳头瘤病毒感染,TCT检查通过采集宫颈脱落细胞进行细胞学检查,能早期发现宫颈癌前病变。建议21岁以上或有性生活史的女性定期进行筛查,30岁以上可联合HPV和TCT检查提高检出率。
4、妇科超声检查
妇科超声检查包括经腹部和经阴道两种方式,能清晰显示子宫、卵巢、输卵管等盆腔器官的形态和结构。经阴道超声分辨率更高,适合检查子宫内膜病变、卵巢囊肿、子宫肌瘤等疾病。检查前需憋尿准备,经期女性建议避开月经期检查。
5、乳腺检查
乳腺检查包括视诊、触诊和影像学检查。医生会观察乳房皮肤和乳头情况,触诊检查有无肿块和淋巴结肿大。乳腺彩超适合年轻女性乳腺检查,能发现乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等病变。40岁以上女性建议结合乳腺X线摄影检查。
妇科检查前应避开月经期,检查前24小时避免性生活、阴道冲洗和使用阴道药物。穿着宽松衣物便于检查时穿脱。检查过程中如有不适及时告知检查后注意保持外阴清洁,避免剧烈运动。建议每年进行一次常规妇科检查,有异常症状时应及时就医。保持规律作息、均衡饮食、适度运动有助于维护妇科健康。有性生活的女性应注意安全性行为,定期进行宫颈癌筛查。