如何看懂胃镜检查报告单

很多患者因胃部不适去医院看病，胃镜是必不可少的检查之一。

胃镜检查报告通常包括两部分，第一部分为胃镜所见，是医生在检查过程中通过胃镜所见的客观记录，包括食管、胃底、胃体、胃角、胃窦、十二指肠球部、十二指肠降部等消化道各部情况，如是否充血、水肿，有无溃疡、新生物等，通常按部位分别描写。如有溃疡则应描写溃疡大小、有无出血、是否可能是恶性病变等;如有新生物则应描写肿块大小、部位、累及范围、质地、是否容易出血、有无造成胃腔狭窄等。第二部分为胃镜诊断，通常写在报告的最后。常见的诊断有食管炎、急性胃炎、慢性胃炎(包括浅表性、萎缩性、糜烂型、出血型等)、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌、食管癌等等。很多报告还包括有无幽门螺杆菌感染，在胃镜诊断中加上Hp(+)或Hp(-)，前者表示有幽门螺杆菌感染，后者表示无幽门螺杆菌感染。

如检查结果为食管炎、胃炎、胆汁反流等，可以根据有否不适，决定是否找医师看病;如果胃镜检查时同时进行了活检(即从胃内取几块标本放到显微镜下检查)，可以等病理报告出来之后再找医师看病;如检查结果为胃溃疡、十二指肠球部溃疡、食管溃疡，则需要在检查当天或次日就诊。医师可以根据上述诊断给予及时的治疗。需要强调的是对于胃溃疡病人，尤其是胃部大溃疡、胃体上部溃疡、溃疡周围部分隆起、溃疡质地硬易出血、溃疡性质不能肯定(报告上常写性质待定)等病人，治疗后随访非常必要的;如检查结果为食管癌、贲门癌、胃癌，可以在等待病理报告期间去胸外科、普外科就诊。

胃镜检查后的病理报告

胃镜的病理报告通常包括三部分。第一部分为收到的组织标本位置和数量。第二部分为显微镜下组织细胞形态、分布描述，如胃窦部、胃体部粘膜层中性粒细胞、淋巴细胞浸润，伴或不伴肠上皮化生、不典型增生;食管鳞状上皮细胞增生等。第三部分为病理诊断，如食管鳞癌等。

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