CT与MRI让您进行准确的前列腺体检

前列腺体检主要通过:直肠指诊、B超进行.检查时应注意前列腺的大小、形状、硬度,有无结节、触痛、波动感以及正中沟的情况等.它是确保男性生理健康的主要方法,也是男科体检中不能缺少的项目.一般情况下,CT与MRI是最常用的前列腺体检方法.CT与MRI均适于诊断膀胱和前列腺疾病.但对于显示病变向器官邻近脂肪组织的侵犯,对于显示前列腺内在组织结构,显示中央区和周围区以及移行区,MRI优于CT.CT检查膀胱,需适当胀满,以区分膀胱壁与内腔.多饮水、不排尿以充胀膀胱,方法简便,但不够准确.经尿道插管注入低浓度碘造剂、生理盐水、空气或CO2气充胀膀胱易显示病变.常规用横断面扫描,由耻骨联合向上到骨盆上缘,层厚1cm.膀胱顶部或底部肿瘤或前列腺癌侵犯膀胱底部最好用冠状重建.增强扫描可使输尿管显影,有助于鉴别增大的淋巴结,但扫描膀胱要在膀胱充盈造影剂的早期,因为过晚,膀胱内造影剂过浓,易发生伪影.MRI除横断面外,需如作矢面或(和)冠状面扫描,尤其是膀胱三角区病变.多回波扫描有助于判断病变组织特点及向邻近浸润.膀胱居盆腔前部,大小形状因盈程度和层面高低而不同.CT上膀胱呈软组织密度,厚度均匀.闭孔平面可见前列腺,呈类圆形,为均一的软组织密度.中心小圆形低密度区为尿道.前列腺后方有肛门外括约肌,为软组织密度.与前列腺界限不清,再上层面可见直肠,与前列腺分界清楚.膀胱底背侧,与前列腺相连之精囊,呈两侧对称外突的突出物.精囊与膀胱后壁的间隙为精囊角.正常前列腺在T1WI上呈较低信号,比较均匀,T2WI上可显示中央区、移行和周围区.中央区信号稍低,周围区因腺体含水量较大,信号较强,移行区很细窄,信号低.