普通体检通常不能直接确诊胃癌，但可以发现一些可疑迹象，为进一步检查提供线索。胃癌的确诊需要依赖胃镜及病理活检，普通体检中的血液检查、粪便检查等仅能作为筛查参考。
普通体检中的肿瘤标志物检测，如癌胚抗原、糖类抗原19-9等，可能在胃癌患者中出现升高，但这类指标的特异性不高，胃炎、胃溃疡等良性疾病也可能导致其升高，因此不能作为确诊依据。粪便潜血试验如果呈阳性，提示消化道可能存在出血，胃癌是可能的原因之一，但痔疮、肠息肉等同样会引起阳性结果。体检中的幽门螺杆菌检测，如呼气试验，可以判断是否存在幽门螺杆菌感染，而长期感染是胃癌的重要危险因素，但感染本身不等于患癌。腹部超声检查对胃壁结构的显示有限，通常难以发现早期胃癌，只有当肿瘤较大或已侵犯周围组织时，才可能被观察到。普通体检中不包含胃镜检查，而胃镜是诊断胃癌的金标准，可以直接观察胃黏膜的细微变化，并对可疑病灶取组织进行病理分析。
对于有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎或胃溃疡病史、以及年龄超过40岁且出现上腹不适、黑便、消瘦等症状的人群，建议在普通体检之外，主动咨询医生是否需要增加胃镜检查。日常注意规律饮食，减少腌制、熏烤食物的摄入，戒烟限酒，有助于降低胃癌风险。