黄体生成激素不足可能影响怀孕,但通过规范治疗多数患者仍可妊娠。黄体生成激素不足主要与下丘脑-垂体功能异常、卵巢储备下降、过度节食或运动等因素有关,表现为月经周期缩短、经量减少或孕早期流产。
黄体生成激素不足会干扰卵泡发育和排卵过程,导致黄体功能不全,子宫内膜难以维持适宜胚胎着床的状态。轻度不足可能仅需监测排卵周期,在医生指导下使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片补充黄体功能,同时调整饮食结构增加优质蛋白和维生素E摄入。中度不足可能需联合应用尿促性素注射液促进卵泡成熟,配合B超监测卵泡发育情况。
严重黄体生成激素缺乏可能合并多囊卵巢综合征或垂体微腺瘤等疾病,需先治疗原发病。如存在垂体肿瘤压迫需行经蝶窦手术切除,术后采用溴隐亭片控制泌乳素水平。部分患者需长期使用戊酸雌二醇片建立人工周期,待激素水平稳定后再尝试妊娠。对于卵巢早衰患者,可能需要捐赠卵子辅助生殖技术。
备孕期间应保持规律作息,避免熬夜和剧烈运动,每日摄入30-50g坚果补充不饱和脂肪酸。建议每周进行3次低强度有氧运动如散步或瑜伽,控制体重指数在18.5-23.9之间。定期复查激素六项和子宫内膜厚度,妊娠后需持续监测孕酮水平至孕12周。若出现阴道流血或腹痛需立即就医,必要时加大黄体支持剂量。