疱疹角膜炎可通过抗病毒滴眼液、口服抗病毒药物、皮质类固醇滴眼液、角膜修复治疗、手术治疗等方式治疗。疱疹角膜炎通常由单纯疱疹病毒感染引起,表现为眼红、畏光、流泪、视力下降等症状。
1、抗病毒滴眼液
阿昔洛韦滴眼液能抑制单纯疱疹病毒DNA复制,适用于角膜上皮层感染。更昔洛韦凝胶对复发性疱疹角膜炎效果显著,需每日滴眼多次。使用时应避免接触瓶口污染,出现过敏需停用。
2、口服抗病毒药物
泛昔洛韦片通过干扰病毒DNA聚合酶发挥作用,适用于深层角膜基质炎。伐昔洛韦胶囊生物利用度高,可减少复发概率。服药期间需监测肾功能,孕妇慎用。
3、皮质类固醇滴眼液
氟米龙滴眼液可抑制免疫反应减轻角膜水肿,需与抗病毒药物联用。醋酸泼尼松龙混悬液对基质型角膜炎炎症控制效果较好,长期使用可能升高眼压。
4、角膜修复治疗
重组人表皮生长因子滴眼液能促进角膜上皮愈合,联合自体血清滴眼效果更佳。角膜绷带镜可保护受损上皮,佩戴期间需定期复查防止感染。
5、手术治疗
角膜移植适用于大面积角膜瘢痕导致视力严重下降者,需术后长期抗排斥治疗。羊膜移植能促进角膜修复,对顽固性溃疡有较好疗效。
疱疹角膜炎患者应避免揉眼,外出佩戴防护镜减少紫外线刺激。保持眼部清洁,单独使用毛巾避免交叉感染。饮食宜清淡,多食富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。急性期需每1-2天复查一次,稳定后每周随访。出现眼痛加剧或视力骤降应立即就医。