盆底肌松弛可通过自我观察和简单测试初步判断,但确诊需专业医疗评估。盆底肌松弛主要表现为尿失禁、阴道或直肠膨出、性生活质量下降等症状,常见于产后女性或中老年人群。
1、尿流中断测试
排尿时尝试主动中断尿流,若能完全停止排尿说明盆底肌控制力较好。若无法中断或仅能减弱尿流,可能提示盆底肌力量不足。该测试需在排尿初期进行,重复进行可能影响泌尿系统健康。
2、阴道收缩测试
清洁手指插入阴道后尝试夹紧手指,感受肌肉收缩力度。正常盆底肌收缩应有明显包裹感和向上提拉感。若收缩微弱或无法持续3秒以上,需警惕肌力减退。测试前应修剪指甲并彻底消毒。
3、跳跃漏尿观察
膀胱充盈时做跳跃动作,观察是否出现漏尿。盆底肌松弛者常在咳嗽、打喷嚏或跳跃时发生压力性尿失禁。建议选择居家环境测试,使用护垫防护,连续跳跃5-10次观察结果。
4、器官下坠自检
仰卧位双腿分开,用镜子观察会阴部。盆底肌重度松弛时可见阴道口张开或直肠膨出,站立久后可能出现下坠感。此方法适用于已有明显症状的人群,早期松弛可能无明显外观改变。
5、凯格尔运动测试
平躺屈膝做凯格尔运动时,将手放在腹部确保腹部肌肉不参与收缩。若正确收缩盆底肌时仍感觉发力困难或无法维持收缩,提示肌力下降。每天练习3组,每组10次可帮助评估肌力改善情况。
建议出现两项以上阳性表现时尽早就医,三甲医院妇产科或泌尿外科可通过盆底肌电图、超声等专业检查确诊。日常可坚持凯格尔运动训练,避免提重物和长期便秘,控制体重减轻腹腔压力。产后42天应常规进行盆底功能评估,中老年女性建议每年体检时增加盆底肌筛查项目。