乙肝检测最准确的项目组合包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项指标,以及乙肝病毒DNA定量检测。这些项目能全面评估感染状态、病毒复制活跃度和免疫应答情况。
乙肝表面抗原是判断是否感染乙肝病毒的直接证据,阳性结果通常提示现症感染。乙肝表面抗体反映机体对病毒的免疫保护力,接种疫苗后或康复者可能出现阳性。乙肝e抗原阳性代表病毒复制活跃且传染性强,而e抗体阳性可能预示病毒复制减弱。核心抗体分为IgM和IgG两种,IgM阳性提示近期感染,IgG阳性则可能为既往感染或慢性携带状态。乙肝病毒DNA定量检测能精确测定血液中病毒载量,对判断传染性、治疗效果和预后有重要价值。
肝功能检查如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标虽非乙肝特异性项目,但能辅助评估肝脏损伤程度。超声检查可观察肝脏形态结构变化,对肝硬化、肝癌的早期筛查有帮助。肝纤维化扫描能无创评估肝组织纤维化程度,慢性乙肝患者需定期监测。对于高风险人群或疑似病例,建议联合血清学检测与病毒DNA检测以提高准确性。必要时可通过肝穿刺活检明确肝脏炎症分级和纤维化分期。
日常应避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,接种乙肝疫苗是有效的预防手段。慢性乙肝患者需遵医嘱定期复查,保持规律作息和均衡饮食,限制酒精摄入以减轻肝脏负担。出现乏力、食欲减退、黄疸等症状时应及时就医,避免自行服用可能损伤肝脏的药物。