堕胎史通常无法通过常规婚前检查直接查出。婚前体检主要针对传染病、遗传病、生殖系统健康等基础项目，不包括妊娠史调查。医疗机构对个人隐私有严格保护，非必要不追溯既往生育记录。
常规婚前体检项目如血常规、尿常规、乙肝五项等实验室检查，以及妇科B超、男科生殖器检查等物理检查，均无法显示是否有过人工终止妊娠。超声检查仅能发现近期流产导致的宫腔异常，如残留物或子宫内膜损伤，但对数月前的终止妊娠无诊断价值。宫颈形态变化在多次分娩女性中更显著，单次早期人工终止妊娠很少造成特征性改变。
特殊情况下，如受检者主动告知或有多次大月份终止妊娠史，医生可能通过宫颈扩张程度、子宫内膜厚度等体征推测既往妊娠情况，但这类判断缺乏特异性。部分私立机构提供染色体残留检测等特殊技术，其准确性和伦理合规性存在争议，正规医疗机构不会将此纳入常规检查。
婚前体检的核心目的是评估双方当前健康状况和生育风险，而非调查过往隐私。若存在影响婚育的妇科问题，医生会就现有体征给予医学建议。建议双方坦诚沟通生育史，必要时共同进行孕前优生检查，有助于建立信任关系和制定科学的生育计划。