女性盆腔CT检查通常能看出子宫、卵巢、输卵管等生殖器官的结构异常，以及盆腔内肿瘤、炎症、积液等病变。盆腔CT主要用于筛查子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病，同时可观察膀胱、直肠等邻近器官的形态变化。
1、生殖器官结构
CT能清晰显示子宫大小、形态及肌层密度变化，有助于发现子宫肌瘤、子宫腺肌症等病变。卵巢的囊性或实性占位如卵巢囊肿、畸胎瘤等也可通过CT鉴别，输卵管积水或积脓时可见管状低密度影。子宫内膜异常增厚可能提示内膜息肉或内膜癌。
2、肿瘤性病变
CT对盆腔肿瘤的定位和范围评估具有优势，可区分卵巢囊腺瘤与恶性肿瘤，后者常表现为实性成分增多、边界模糊伴腹膜转移。子宫颈癌CT表现为宫颈增大伴不均匀强化，晚期可见周围组织浸润。盆腔淋巴结肿大超过10毫米时需警惕肿瘤转移。
3、炎症与感染
急性盆腔炎CT可见输卵管增粗、盆腔脂肪密度增高，脓肿形成时出现环形强化灶。结核性盆腔炎可见钙化灶及腹膜增厚。阑尾炎穿孔或憩室炎导致的盆腔脓肿，CT能准确显示脓腔范围及周围渗出。
4、血管与淋巴结
CT血管成像可评估盆腔血管畸形或静脉血栓，髂血管受压变形可能提示肿瘤侵犯。淋巴结增大常见于炎症或肿瘤转移，恶性淋巴结多呈融合状且强化不均。腹主动脉旁淋巴结肿大可能与妇科肿瘤淋巴转移相关。
5、邻近器官关联
盆腔CT可同步观察膀胱壁增厚或占位，直肠肿瘤向周围浸润的情况。输尿管积水可能由妇科肿瘤压迫或结石导致。骶前间隙肿瘤如神经鞘瘤可通过CT明确与骶骨的关系。盆底肌肉损伤或疝气也能通过三维重建显示。
建议检查前4小时禁食并饮水憋尿以提高图像质量，需取出金属饰品避免伪影。备孕或妊娠女性应告知医生，必要时改用超声或MRI检查。若CT发现异常病灶，需结合肿瘤标志物、病理活检等进一步确诊，遵医嘱定期复查监测病情变化。日常注意会阴清洁，出现下腹坠痛或异常出血应及时就医。