备孕前夫妻双方应进行孕前优生健康检查，最准确的生育体检项目主要有优生五项、性激素六项、精液常规、妇科超声、染色体检查等。
1、优生五项
优生五项检查包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等病原体检测。这些病毒感染可能导致胎儿畸形或流产，孕前筛查可帮助评估感染风险。检查需采集静脉血，建议空腹8小时后进行。若检测结果异常，需推迟受孕并进行针对性治疗。
2、性激素六项
性激素六项通过月经周期不同时段抽血检测卵泡刺激素、黄体生成素等激素水平。可评估女性卵巢功能及排卵情况，男性则可检测睾酮水平。检查需在月经第2-5天进行，剧烈运动可能影响结果准确性。激素异常可能提示多囊卵巢综合征等疾病。
3、精液常规
精液常规检查需禁欲3-7天后采集标本，分析精子浓度、活力及形态等指标。异常结果可能提示少精症、弱精症等问题。检查前应避免桑拿、紧身裤等高温环境。若首次结果异常，建议间隔1-2周复查以排除临时性影响因素。
4、妇科超声
经阴道超声可清晰观察子宫形态、内膜厚度及卵巢基础卵泡数量。能发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉等影响受孕的病变。检查建议在月经干净后3-7天进行，需排空膀胱。三维超声还能评估子宫畸形程度，为受孕方案提供依据。
5、染色体检查
染色体核型分析通过外周血淋巴细胞培养，检测染色体数目和结构异常。适合有反复流产史或家族遗传病史的夫妇。检查无须空腹但需避开急性感染期。常见异常如平衡易位可能导致胚胎停育，发现异常需进行遗传咨询。
备孕检查建议提前3-6个月进行，夫妻双方需共同参与。检查前应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。女性可提前补充叶酸，男性应戒烟戒酒。发现异常指标应及时到生殖医学科就诊，根据医生建议进行干预治疗。检查后保持适度运动，均衡摄入富含锌、维生素E等营养素的食物，为健康受孕创造良好条件。