妇科微生物检测项目主要包括阴道分泌物常规检查、细菌性阴道病检测、支原体培养及药敏试验、衣原体检测、淋球菌检测等。这些项目有助于诊断阴道炎、宫颈炎等妇科感染性疾病，需根据临床症状由医生针对性选择。
1、阴道分泌物常规检查
通过显微镜观察阴道分泌物中白细胞、上皮细胞、线索细胞及微生物形态，可初步判断是否存在细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及局部用药。
2、细菌性阴道病检测
采用胺试验、pH值测定或核酸扩增技术检测阴道加德纳菌等厌氧菌过度增殖。阳性结果常伴随灰白色均质分泌物及鱼腥味，需与需氧性阴道炎进行鉴别诊断。
3、支原体培养及药敏试验
通过专用培养基分离解脲支原体和人型支原体，结合药敏试验指导抗生素选择。支原体感染可能引起宫颈黏膜充血、白带增多等症状，孕妇感染可能增加早产风险。
4、衣原体检测
采用核酸扩增法检测沙眼衣原体，具有高敏感性和特异性。衣原体宫颈感染多为隐匿性，可能导致输卵管炎等上行感染，建议有性生活的女性定期筛查。
5、淋球菌检测
通过革兰染色镜检、培养或分子生物学方法检测淋病奈瑟菌。淋球菌感染常表现为脓性宫颈分泌物，未及时治疗可能引发盆腔炎性疾病，需同时检测其他性传播疾病。
进行妇科微生物检测前3天应避免阴道用药及灌洗，避开月经期采集标本。日常注意保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤，避免过度使用护垫。若检测结果异常，需遵医嘱规范治疗并定期复查，性伴侣应同步检查治疗。建立安全性行为习惯，每年进行常规妇科检查有助于早期发现感染。