疑似怀孕时建议优先进行血HCG检测和妇科超声检查,这两项是确认妊娠及评估胚胎发育的核心项目。血HCG能最早发现妊娠,超声可排除宫外孕并确定孕周。
血HCG检测通过测量血液中人绒毛膜促性腺激素浓度判断是否怀孕,同房后7-10天即可检出,准确率超过99%。该检查无须空腹,采血后2小时左右出结果。数值超过5mIU/ml通常提示妊娠,但需结合超声进一步确认。若数值异常升高或下降,可能提示葡萄胎、流产等异常情况。
妇科超声分为经腹和经阴道两种方式。停经5周后经阴道超声可见孕囊,6周后可见胎心搏动。超声能明确胚胎着床位置,排除输卵管妊娠等危险情况,同时测量孕囊大小推算预产期。检查前需憋尿经腹或排空膀胱经阴道,无辐射风险可重复进行。
孕酮检测常作为辅助项目,水平低于15ng/ml可能提示黄体功能不足。尿HCG试纸适合家庭初筛但可能出现假阴性,晨尿检测更准确。部分医院会同步开展甲状腺功能、TORCH感染筛查等孕前检查项目,但非妊娠确诊必需。
建议选择上午就诊并穿着宽松衣物,携带既往月经记录。检查前24小时避免性生活及阴道用药。若确诊怀孕,需在孕6-8周建档并开始规范产检,包括NT超声、唐氏筛查等系列项目。未计划妊娠者应及早就诊评估,流产后需复查HCG至正常值。