婚前检查可以查出部分可能导致女性不孕的因素，但无法全面诊断所有不孕原因。婚前检查通常包括生殖系统检查、传染病筛查、遗传病风险评估等项目，可能发现输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、子宫畸形等常见不孕相关疾病。若存在月经异常、盆腔炎病史等高风险因素，建议进一步做专项不孕检查。
常规婚前检查中的妇科检查能发现子宫发育异常、阴道闭锁等结构问题，超声检查可识别多囊卵巢、子宫内膜异位等病变。血液检查能检测甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌问题，这些都可能影响生育能力。但排卵功能障碍、免疫性不孕、输卵管轻微粘连等功能性问题，通常需要更专业的激素监测、输卵管造影等检查才能确诊。
部分影响生育的慢性疾病如糖尿病、自身免疫性疾病可通过婚前检查发现，但轻度子宫内膜异位症、卵巢储备功能下降等需通过腹腔镜或抗缪勒管激素检测确诊。染色体异常等遗传因素虽在婚前检查范围内，但常规检查可能漏诊平衡易位等复杂情况。若女性有反复流产史或家族遗传病史，建议补充染色体核型分析。
婚前检查后，建议备孕前3-6个月进行孕前优生检查，重点监测排卵周期、输卵管通畅度及黄体功能。保持规律作息，避免接触放射线和化学毒物，适量补充叶酸和维生素E。若正常同房1年未孕，应及时到生殖医学中心进行系统评估，包括男方精液检查、女方排卵监测及输卵管检查等综合诊断。