女性尿检白细胞高可能与尿路感染、妇科炎症、标本污染、泌尿系统结石、肾病等因素有关。尿检白细胞升高通常提示存在炎症或感染,需结合其他指标和临床症状综合判断。
1、尿路感染
细菌侵入尿道引发膀胱炎或肾盂肾炎是常见原因。典型症状包括尿频尿急尿痛,部分患者可能出现发热或腰痛。确诊需结合尿培养结果,治疗可选用头孢克肟分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素,同时建议增加每日饮水量至2000毫升以上。
2、妇科炎症
阴道炎宫颈炎等妇科疾病可能导致尿液标本混入阴道分泌物。常见于白带异常外阴瘙痒患者,建议妇科检查前避免阴道冲洗,确诊后可选用硝呋太尔制霉菌素阴道软膏或保妇康栓进行治疗,同时需保持外阴清洁干燥。
3、标本污染
取样不规范导致月经血或分泌物混入标本。建议月经结束后3天复查,取样前用无菌湿巾清洁会阴部,留取中段尿标本送检。如复查结果正常则无须特殊处理。
4、泌尿系统结石
结石摩擦尿路黏膜引发继发感染。多伴有腰部绞痛血尿症状,可通过B超检查确诊。治疗需根据结石大小选择排石颗粒口服或体外冲击波碎石,合并感染时需联用碳酸氢钠片碱化尿液。
5、肾病
肾小球肾炎间质性肾炎等肾脏疾病可能导致白细胞漏出。常伴随蛋白尿水肿高血压,需完善肾功能检查和肾脏B超。治疗需根据病理类型选用黄葵胶囊或百令胶囊等药物,严重者需肾穿刺活检明确诊断。
建议女性出现尿检异常时避免自行用药,应及时复查尿常规并完善尿培养检查。日常应注意每日饮水1500-2000毫升,避免憋尿和过度劳累,选择纯棉透气内裤并定期更换。经期要勤换卫生巾保持会阴清洁,同房前后注意清洗。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,可适量食用蔓越莓等富含原花青素的食物。如反复出现尿检白细胞升高伴尿路刺激症状,建议进行泌尿系统超声和妇科专科检查。