16-20周产检检查什么项目
发布时间:2025-06-17 06:07:30
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16-20周产检主要包括胎儿结构筛查、母体健康评估和传染病检测三类项目,具体涉及超声大排畸、唐氏筛查、血常规、尿常规、妊娠期糖尿病筛查等核心内容。
通过三维/四维超声系统检查胎儿头颅、脊柱、心脏、四肢等结构发育情况,可发现无脑儿、脊柱裂等重大畸形。检查最佳时间为孕18-24周,需提前预约并保持膀胱适度充盈。
结合母血清标志物检测(AFP、β-hCG等)与超声NT值,评估胎儿染色体异常风险。中孕期筛查准确率约65%-75%,高风险需进一步做无创DNA或羊水穿刺确诊。
采用75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),检测空腹及服糖后1小时、2小时血糖值。任一数值超标(空腹≥5.1mmol/L,1小时≥10.0mmol/L,2小时≥8.5mmol/L)可诊断为妊娠期糖尿病。
包括血常规观察贫血指标(血红蛋白<110g/L提示贫血)、尿常规检测尿蛋白及尿糖、血压监测预防子痫前期。体重增长建议控制在每周0.3-0.5kg范围内。
复查乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体、HIV抗体等,防止母婴垂直传播。若乙肝病毒载量>2×10^5IU/ml,需在孕24周前启动抗病毒治疗阻断感染。
此阶段需重点补充铁剂预防贫血,每日摄入30mg元素铁;增加优质蛋白和钙质摄入,每日饮奶300-500ml;保持适度运动如孕妇瑜伽或散步,每周3-5次,每次30分钟;避免长时间仰卧,建议左侧卧位改善胎盘供血。出现阴道流血、持续腹痛或胎动异常需立即就医。
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