婚前体检通常包括传染病筛查、生殖系统检查、遗传病评估、常规体格检查和实验室检测五大类项目。
1、传染病筛查：
乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体和HIV抗体检测是必查项目，这些传染病可能通过亲密接触传播。乙肝需补充肝功能检查和病毒载量检测，梅毒确诊需做TPPA试验，HIV阳性需进行WesternBlot确认。治疗上，乙肝患者可选用恩替卡韦等抗病毒药物，梅毒需青霉素规范治疗，HIV感染者需终身服用抗逆转录病毒药物组合。
2、生殖系统检查：
女性需妇科检查、阴道分泌物检测和盆腔B超，排查阴道炎、宫颈病变等问题。男性进行精液常规检查和生殖器触诊，评估精子质量和前列腺状况。多囊卵巢综合征患者可用二甲双胍调节代谢，慢性前列腺炎可选用左氧氟沙星等抗生素，衣原体感染需阿奇霉素治疗。
3、遗传病评估：
地中海贫血基因检测、G6PD缺乏症筛查和染色体核型分析是重点项目。双方同为α地贫携带者时，需进行绒毛取样等产前诊断。G6PD缺乏者需避免蚕豆和磺胺类药物，染色体异常可考虑第三代试管婴儿技术规避遗传风险。
4、常规体格检查：
包含血压测量、心肺听诊、腹部触诊等基础项目，肥胖者需加测血糖血脂。高血压患者建议低盐饮食并服用氨氯地平等降压药，高血脂可选用阿托伐他汀，糖尿病前期需增加有氧运动频次。
5、实验室检测：
血常规可发现贫血或感染，尿常规排查肾脏疾病，肝功能反映肝脏代谢状况。缺铁性贫血需补充琥珀酸亚铁，尿路感染可用呋喃妥因治疗，转氨酶升高者应戒酒并服用甘草酸制剂。
婚前体检后建议保持均衡饮食，增加深海鱼和绿叶蔬菜摄入，每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳。备孕夫妇需提前三个月补充叶酸，避免接触放射线和化学毒物。体检异常项目应定期复查，建立健康档案跟踪指标变化，必要时进行专科随访。保持规律作息和良好心态，为婚姻生活奠定健康基础。