双能X线骨密度检查主要用于评估骨质疏松程度和骨折风险，可检测腰椎、股骨近端等部位的骨矿物质密度。该检查能筛查骨质疏松症、预测骨折概率、监测治疗效果、评估骨骼健康状况、辅助诊断骨代谢疾病。
1、筛查骨质疏松症
通过测量腰椎和髋部的骨密度T值，判断是否存在骨量减少或骨质疏松。T值低于负2.5可确诊骨质疏松，负1.0至负2.5提示骨量减少。该检查对绝经后女性、老年人等高危人群尤为重要。
2、预测骨折风险
骨密度每降低1个标准差，骨折风险增加1.5-3倍。检查结果结合FRAX工具可计算未来十年髋部骨折及主要骨质疏松性骨折的概率，帮助制定干预策略。
3、监测治疗效果
接受抗骨质疏松药物治疗的患者，建议每1-2年复查骨密度。骨密度上升5%以上或保持稳定提示治疗有效，下降明显则需调整方案。常用药物包括阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等。
4、评估骨骼健康
可发现早期骨量流失，指导补钙和维生素D的摄入。检查还能评估长期使用糖皮质激素、甲状腺激素等药物对骨骼的影响，预防药物性骨质疏松。
5、诊断骨代谢疾病
除原发性骨质疏松外，还能辅助诊断甲状旁腺功能亢进、骨软化症等继发性骨病。异常结果需结合血钙、磷、甲状旁腺激素等实验室检查进一步明确病因。
检查前24小时应停服钙剂，穿着无金属饰物的衣物。孕妇禁忌此项检查。日常需保证每日800-1000毫克钙和400-800国际单位维生素D的摄入，进行适量负重运动如步行、太极拳等，避免吸烟和过量饮酒。发现骨量减少时应尽早就诊，在医生指导下进行药物或生活方式干预。