平均红细胞体积偏低可能是贫血的表现之一，但并非所有情况都意味着贫血。平均红细胞体积偏低通常与小细胞性贫血有关，如缺铁性贫血或地中海贫血，但也可能由其他因素引起。
平均红细胞体积偏低常见于缺铁性贫血，这是由于体内铁元素不足，导致红细胞生成过程中血红蛋白合成减少，红细胞体积变小。缺铁性贫血可能由长期铁摄入不足、慢性失血或铁吸收障碍引起。患者可能出现乏力、头晕、面色苍白等症状。地中海贫血是一种遗传性疾病，由于血红蛋白合成异常导致红细胞体积偏小，患者可能有家族史，症状轻重不一。某些慢性疾病如慢性肾病或炎症性疾病也可能导致平均红细胞体积偏低，这与体内铁代谢异常或促红细胞生成素不足有关。
少数情况下，平均红细胞体积偏低可能与实验室误差有关，如采血时样本处理不当或检测仪器校准问题。某些药物如抗病毒药物或化疗药物可能影响红细胞生成，导致平均红细胞体积暂时性偏低。铅中毒会干扰血红蛋白合成，造成红细胞体积减小，这种情况多见于职业暴露或环境污染地区。罕见的遗传性铁粒幼细胞贫血也会表现为平均红细胞体积偏低，这与铁利用障碍有关。
发现平均红细胞体积偏低时应结合其他血常规指标如血红蛋白浓度、红细胞分布宽度等综合判断。建议进行铁代谢检查、血红蛋白电泳等进一步明确原因。日常饮食中可适量增加富含铁的食物如红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜，同时搭配维生素C的食物促进铁吸收。避免过量饮茶或咖啡影响铁的吸收效率。保持规律作息和适度运动有助于改善造血功能。若伴随明显症状或持续异常，应及时就医进行专业评估和治疗。