红细胞压积偏高可能增加血液黏稠度，诱发血栓形成、心脑血管疾病等风险。红细胞压积偏高主要与脱水、高原反应、真性红细胞增多症、慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等因素有关。
1、脱水
长期饮水不足或大量出汗可能导致体液丢失，血液浓缩引起红细胞压积升高。轻度脱水可通过补充电解质溶液缓解，严重时需静脉补液。日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，运动后及时补充水分。
2、高原反应
高原缺氧环境会刺激骨髓代偿性增生红细胞，导致压积升高。通常表现为头痛、乏力等症状，适应期后多可自行缓解。进入高原前可提前服用乙酰唑胺片预防，出现严重症状需及时吸氧或返回低海拔地区。
3、真性红细胞增多症
骨髓增生异常导致红细胞过度生成，可能伴随皮肤瘙痒、脾肿大等症状。需通过放血疗法或使用羟基脲片控制红细胞数量，定期监测血常规指标。该病可能增加血栓风险，需避免久坐并遵医嘱服用抗凝药物。
4、慢性阻塞性肺疾病
长期低氧血症刺激促红细胞生成素分泌，引发继发性红细胞增多。患者常伴有咳嗽、呼吸困难等表现，需规范使用沙美特罗替卡松粉吸入剂改善通气，必要时进行长期家庭氧疗。
5、先天性心脏病
右向左分流的先心病会导致组织缺氧，代偿性引起红细胞增多。可能伴随紫绀、杵状指等体征，需通过手术矫正畸形。术后需定期复查血常规，必要时采用阿司匹林肠溶片预防血栓。
发现红细胞压积偏高时应完善肺功能、心脏超声等检查明确病因。日常需戒烟限酒，避免高盐高脂饮食，适度进行快走、游泳等有氧运动促进血液循环。真性红细胞增多症患者需每3-6个月复查血常规，监测病情变化。