北京四惠中医医院

小儿低血糖是指不同原因引起的血糖浓度低于正常，出生后1～2小时血糖降至低点，然后逐渐上升。低血糖可致脑不可逆性损害，而影响脑功能。

低血糖的临床表现主要有两大类，一类是自主神经系统兴奋并释放肾上腺素引起的后果，常随着血糖的急剧下降而出现;另一类是由于脑葡萄糖利用减少，常随血糖缓慢下降或低血糖时间延长。

新生儿和小婴儿低血糖的症状模糊不明显，常被忽略，并且无特异性，小婴儿低血糖可表现为发绀，呼吸暂停，呼吸困难，拒奶，突发的短暂性肌阵挛，衰弱，嗜睡和惊厥，体温常异常。

小儿低血糖的急救措施：

口服葡萄糖或含葡萄糖食物建议饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水，一杯牛奶亦可奏效。建议胰岛素治疗患儿随时携带糖果或葡萄糖片。

静脉推注葡萄糖婴儿低血糖急性发作时静滴25％～50％葡萄糖，立即静推，同时用胰升血糖素肌注。在某些患儿中可诱发明显高血糖症及强烈兴奋胰岛素分泌。

胰高血糖素若胰高血糖素有效，低血糖症的临床症状通常在10～25分钟内缓解.若患儿对胰高血糖素在25分钟内无反应，不主张第二次注射。主要是恶心，呕吐。胰高血糖素的主要取决于肝糖原储存量，胰高血糖素对饥饿或长期低血糖患儿几乎没有。

作为儿童的父母，不仅在白天的时候要备加小心，夜间也不能放松警惕。因为，孩子的血糖很可能在夜间大幅降低，甚至低到从未有过的程度。下面是小儿提血糖的预防：

低血糖症发作时，首先静静地躺好别乱动，迅速准备一杯温糖开水喝下。如家中有葡萄糖更好。喝下糖水后，再静躺10分钟左右，症状就缓解了。

低血糖昏迷的处理：

1.如有可能应测血糖;

2.患者尚有意识，可饮糖水;

3.患者已昏迷，亲友可以在患者口腔粘膜、牙龈上涂抹蜂蜜等;

4.同时与医生取得联系。