西安莲湖肤康中医医院

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牛皮癣即银屑病，根据临床表现与病理特征，主要分为以下常见类型：

1.寻常型银屑病较为常见类型，占90%以上。典型表现为边界清晰的红色丘疹或斑块，表面覆盖银白色鳞屑，刮除鳞屑可见薄膜现象（薄膜下有点状出血）。皮损可对称分布于头皮、四肢伸侧（如肘部、膝盖）、腰背部及骶尾部，冬季加重。头皮皮损常沿发际线分布，伴束状发（头发因鳞屑堆积呈束状）；指甲受累时出现顶针样凹陷或甲剥离。

2.关节病型银屑病除皮肤表现外，约30%患者伴发关节炎症，称为银屑病关节炎。常见于手指、脚趾小关节，表现为对称性或非对称性肿胀、疼痛，严重时可导致关节畸形、活动受限。部分患者先出现关节症状，后出现皮肤损害，易误诊为类风湿关节炎。

3.红皮病型银屑病病情严重的类型，表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀，表面覆盖大量鳞屑，伴发热、寒战等全身症状。常由寻常型银屑病治疗不当（如滥用激素）或感染诱发，需紧急处理以防止电解质紊乱、感染性休克等并发症。

4.脓疱型银屑病以无菌性脓疱为特征，分为泛发型和局限型。泛发型表现为全身密集针尖至粟粒大小脓疱，伴高热、关节痛；局限型脓疱仅累及手掌、足底，反复发作，可能因摩擦或感染诱发。

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