重庆天佑儿童医院

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小儿智力低下的是什么样的?每一位家长都期盼自己的孩子聪明健康。但当孩子与同龄人相比，在学说话、认东西、玩游戏方面总是“慢半拍”时，家长的内心难免会拉起警报：这仅仅是“开窍晚”，还是需要警惕的“智力低下”呢?

“我家孩子就是憨厚，长大就好了。”

“男孩发育就是比女孩晚，没事!”

这些常用来安慰的话，虽然饱含爱意，但也可能成为掩盖问题的“面纱”。小儿智力低下，在医学上称为智力发育障碍，它并非单一疾病，而是指孩子在发育时期(18岁前)，在认知、适应行为等多个方面显著低于同龄人水平。

早期识别和科学干预，对孩子的未来至关重要。今天，我们就来科学地了解一下，小儿智力低下可能表现出哪些信号，以及家长该如何应对。

一、不同年龄段的“警示信号”，家长需细心观察

智力发育问题在儿童成长的各个阶段都有迹可循。以下是一些需要警惕的信号，但请注意，出现个别信号不代表孩子一定有问题，需由专业医生综合判断。

【婴儿期(0-1岁)】

喂养困难：吸吮无力，频繁吐奶，难以吞咽辅食。

反应迟钝：对声音、光线、移动的物体缺乏反应，不追视，逗引时很少笑。

动作发育滞后：3个月不能抬头，6个月不会翻身，8个月不能独坐，1岁左右仍不能扶站。

异常安静：很少哭闹，发出声音少，对妈妈和亲人缺乏依恋感。

【幼儿期(1-3岁)】

语言发育严重落后：1岁半不会叫“爸爸、妈妈”，2岁词.汇量极少，不会说短句，无法理解简单指令。

认知能力弱：不认识常见的物品(如杯子、球)，不能指认身体部位，对周围环境和事物缺乏兴趣和好奇心。

运动不协调：走路笨拙，经常摔倒，难以学习跑、跳等动作。

生活自理能力差：2-3岁后仍不会自己用勺子吃饭，不会表示大小便，难以学习穿脱简单衣物。

【学龄前期(3-6岁)】

学习能力极弱：颜色、形状、数字等概念教很多遍仍无法掌握，记忆力差。

社交障碍：无法与同龄小朋友正常交流与合作，不会玩假装游戏，行为显得幼稚。

注意力与行为问题：注意力极不集中，多动、冲动，或有重复刻板的动作。

适应能力差：无法理解和遵守集体规则，遇到困难不会寻求帮助，或只会用哭闹、发脾气等原始方式表达。

二、探明原因：是什么导致了智力低下?

智力低下的原因非常复杂，主要包括以下几大类：

产前因素：如遗传性疾病(唐氏综合征)、先天性代谢异常、孕期感染(如风疹、巨细胞病毒)、接触有害物质(如酒精、辐射)。

产时因素：如早产、低出生体重、分娩过程中导致的窒息、颅内出血等。

产后因素：如新生儿期严重黄疸、脑膜炎、脑炎、颅脑外伤、严重营养不良以及铅中毒等。

未知原因：仍有相当一部分病例找不到明确原因。

孩子的发育之路漫长而独特，比较之心人皆有之，但科学的观察和理性的行动才是对孩子很深的爱。放下“贵人语迟”的侥幸，摒弃“病急乱投医”的慌乱，用知识武装自己，用专业指引方向，才是帮助孩子跨越障碍、拥抱未来的更有力方式。