济南耳鼻喉医院

梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，以发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳胀满感为主要特征。本病虽不危及生命，但严重影响患者生活质量。

典型临床表现包括旋转性眩晕，持续20分钟至数小时，常伴恶心、呕吐。听力下降早期以低频为主，具有波动性特点。耳鸣多为低调吹风样，在发作期加重。耳胀满感是本病特征性症状之一。

病理改变为膜迷路积水，但确切机制尚未完全明确。目前认为与内淋巴液分泌吸收失衡、免疫因素、自主神经功能紊乱等有关。遗传因素也可能参与发病。

诊断主要依据典型临床表现和听力学检查。纯音测听显示感音神经性聋，耳蜗电图可见-SP/AP比值增大。前庭功能检查有助于评估平衡功能损害程度。

治疗应采取个体化综合方案。急性期以控制症状为主，使用前庭抑制剂缓解眩晕。间歇期治疗重点在于预防发作，包括低盐饮食、改善微循环、利尿剂等。对于难治性患者，可考虑鼓室内注射或手术治疗。

患者教育是治疗的重要环节。要帮助患者认识疾病特点，建立合理预期。指导其避免诱因，学会发作时的自我管理。长期随访可及时调整治疗方案，提高治疗效果。