太原玛丽妇科医院

近日爆料：太原玛丽妇科医院太原疱疹医院性病科专栏“首选指南”：什么是疱疹？全面了解这种常见的传播疾病

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什么是疱疹？全面了解这种常见的传播疾病

疱疹是一种简单的疱疹病毒(HSV)常见的传播疾病在各地都很流行。其主要特点是反复出现水泡和溃疡。虽然它不会直接危及生命，但它会对患者的生理和心理产生持续的影响。以下是对该疾病的全面了解。

一、疾病本质:病毒引起的慢性感染

单纯疱疹病毒是疱疹的“罪魁祸首”(HSV)，主要分为HSV-2型和HSV-1型两种亚型。HSV-2型是导致疱疹的主要病原体，约占所有病例的70%-90%;HSV-1型原本主要引起口腔疱疹(如口腔起泡)，但近年来口腔接触传播引起的疱疹病例逐渐增多，约占10%-30%。

这种病毒具有很强的传染性。一旦侵入人体，就会大量复制在皮肤粘膜细胞中，引起局部炎症和水泡；然后病毒会沿着神经纤维迁移到神经节“潜伏”。当身体免疫力下降时，病毒会再次活跃，沿着神经返回皮肤粘膜，导致症状复发。这也是疱疹复发的根本原因。

二、典型症状:从次感染到复发的表现差异

由于感染阶段和个体差异，疱疹的症状各不相同，主要分为次感染和复发：

(1)初次感染的症状

次感染后，病毒会有2-14天的潜伏期(平均3-5天)，然后会出现明显的症状:

局部症状：外阴、阴道、阴茎、肛周等及周围部位出现小水泡。水泡壁薄，易破裂。破裂后形成表面溃疡，伴有明显的疼痛、瘙痒和烧灼感，排尿或摩擦时疼痛加重。

全身症状：部分患者在次感染时会出现发热、头痛、疲劳、腹股沟淋巴结肿胀疼痛等类似感冒的全身症状，通常持续1-2周。

病程：次感染症状比较严重，从水泡到溃疡俞合通常需要2-4周，溃疡俞合后可能会留下短暂的色素沉着。

(二)复发症状

次感染后，病毒进入潜伏状态，在免疫力下降、熬夜、压力大、感冒等诱因下再次复发。

前驱症状：复发前1-2天，感染部位可出现瘙痒、灼热、刺痛等预警信号。

局部表现：水泡数量少、体积小、溃疡面积小、疼痛等不适症状比次感染轻得多。

病程:复发症状持续时间短，一般7-10天即可余合。随着时间的推移，复发频率会逐渐降低，症状会越来越轻。

需要注意的是，约20%的感染者在生活中可能没有明显的症状，但病毒仍会间歇性排出，具有传染性，这就是所谓的“无症状感染者”。

沟通方式：不仅仅是接触，隐形沟通要警惕

疱疹的传播主要取决于病毒与人体皮肤粘膜的直接接触，常见的传播方式包括：

性接触传播：这是主要的传播方式，包括阴道性交、肛交、口交等。在症状发作期间，大量病毒存在于水泡液和溃疡渗出物中，具有很强的传染性；即使在无症状期，病毒也会间歇性地从皮肤粘膜排出（即“无症状解毒”），约70%的感染发生在这个阶段。

母婴传播：如果孕妇在分娩时处于疱疹发作期，病毒可能会通过产道感染新生儿，导致新生儿疱疹，严重危及生命。因此，孕妇需要在医生的指导下进行标准化管理。

间接沟通：接触毛巾、内衣、浴缸等被新鲜疱疹液污染的物品非常罕见。只有当接触部位出现皮肤损伤时，才能发生，日常正常接触不需要太担心。

四、诊断与治疗:科学应对是关键

(一)诊断方法

疱疹感染时，应及时到正规医院皮肤科或性病科就诊，常用的诊断方法包括：

病毒检测：在水泡或溃疡期，病毒培养或核酸检测取泡液或溃疡渗出液，可直接发现病毒，准确性高。

抗体检测：通过检测血液中的HSV抗体来判断病毒是否被感染，但无法区分感染部位是近期感染还是过去感染。

(二)治疗原则

目前，虽然疱疹不能治疗，但标准化治疗可以有效控制症状，减少复发，降低传播风险：

发作期治疗:出现症状时，及时服用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物，可缩短病程，减轻疼痛，通常需要连续服药5-10天。

长期抑制治疗:对于每年复发6次以上的频繁复发患者，可在医生指导下每天少量服用抗病毒药物，可将复发次数降低70%-80%，降低病毒传播风险。

生活调理:定期工作休息，均衡饮食，适度锻炼，增强免疫力，减少复发频率；避免熬夜、酗酒、过度劳累等诱发因素，也有助于稳定病情。

5、预防措施：从自身出发，降低感染和传播的风险

预防疱疹的核心是减少病毒接触的机会，包括：

坚持安全行为，正确使用避孕套，可降低约50%-60%的传播风险；

避免与多个性伴侣发生性关系，在与新伴侣发生性关系之前，了解对方的健康状况；

假如自己或伴侣被诊断为感染，应诚实沟通，共同就医，在医生的指导下进行保护和治疗；

增强免疫力，保持良好的生活习惯，减少病毒感染和复发的可能性。

疱疹是一种可以预防和控制的慢性病毒感染。它不会影响寿命或不孕，更不用说成为患者的“羞耻标签”了。了解疾病知识，采取预防措施，及时科学治疗，可以大限度地减少其对生活的影响。面对疾病，消除误解，更好地保护自己和伴侣的健康。

太原玛丽妇科医院(太原疱疹医院)太原性病医院提醒大家:

性病治疗的关键在于早期发现和早期治疗。如果发现瘙痒、红斑、尿血、水泡、侵蚀、刺痛、丘疹、溃疡、分泌物增多等症状，可能感染性疾病，应尽快到医院检查治疗，不要尴尬检查治疗、早期治疗和早期恢复。