郑州市管城中医院皮肤性病科

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要分为两类∶一类是特殊的抗梅毒螺旋抗体。另一种是抗脂抗体，前面提到的是由类脂质出现的抗体，而不是直接针对梅毒螺旋体，因此没有特殊性质。

也就是说，任何能引起身体脂质抗体的疾病都能检测到阳性结果，导致假阳性。对于70岁以上的老年患者，梅毒血清学检测假阳性率明显高于正常人，尤其是70岁以上的老年人，尤其是伴有脑出血的老年人，TRUST。RPR和TPPA是假阳性的。主要原因是∶

1.老年人身体机能下降，伴有心血管疾病、糖尿病、癌症等基础疾病。这些疾病能够释放出现抗脂抗体和/或抗TP抗体的交叉抗原。

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2.老年患者样本中存在影响免疫测定的因素。上气道感染.慢性肾炎等自身抗体较多，如异嗜性抗体、风湿因子、蛋白质异常等，都会干扰检测结果的假阳性。

3.与身体共生的螺旋体能够诱导出现具有特定抗原性的交叉抗体。虽然TPPA可直接用于检测特异性梅毒螺旋体，但普通人仍有1%的假阳性。

4.临床检查时，可能存在不能凝固的血样，即离心或离心，纤维蛋白吸附在微孔板上，导致吸光率升高;血样会溶血，细胞内的各种酶和活性物质与基质结合不具体，出现假阳性结果。

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