重庆黄泥磅面神经医院

面瘫，即面神经麻痹，是因面神经受损导致的面部肌肉功能障碍性疾病。由于面神经支配着面部表情肌等结构，其受损后会引发一系列症状，这些症状不仅影响面部外观，还会干扰正常生理功能。了解面瘫的具体症状，有助于及时察觉病情并就医治疗。

面部表情改变是面瘫直观的症状。正常情况下，面部两侧表情对称，而面瘫患者会出现明显的面部不对称。患侧额头的额纹变浅或消失，无法正常皱眉;眼裂变大，眼睑闭合不全，严重时眼球暴露，下眼睑外翻，闭眼时可见白色巩膜(俗称“露白”)。鼻唇沟变浅或消失，口角下垂且向健侧歪斜，漱口时患侧嘴角易漏水，吃饭时食物常滞留于患侧口腔前庭。患者在微笑、鼓腮、吹口哨等动作时，面部肌肉运动不协调，这些表情功能的丧失或减弱，使患者面容发生明显改变。

肌肉功能障碍也是面瘫的核心症状。面部表情肌失去神经支配后，运动能力受损。患侧眼轮匝肌无力，导致闭眼困难，长期眼睑闭合不全还可能引发眼部感染，出现眼睛干涩、流泪、充血等症状。口轮匝肌功能异常，致使患者咀嚼效率降低，食物难以充分咀嚼，部分患者还会出现流涎现象。此外，面部肌肉张力下降，触摸患侧面部会感觉肌肉松弛，与健侧形成对比。

除了面部肌肉症状，面瘫还可能伴有其他表现。部分患者会出现舌前2/3味觉减退或消失，这是因为面神经分支中的鼓索神经受损，影响了味觉传导。当支配耳部的神经受累时，患者可能出现耳鸣、听力下降、耳内疼痛或不适感。还有些患者在面瘫发病前或发病过程中，会出现耳后或乳突区疼痛，疼痛程度不一，多为胀痛或刺痛。

根据面瘫的类型不同，症状表现也存在差异。中枢性面瘫主要由脑部病变引起，其症状集中在面部下份，额肌不受累，患者额纹正常，闭眼功能基本正常，仅表现为鼻唇沟变浅、口角歪斜。而周围性面瘫多因面神经本身病变导致，整个面部表情肌均受累，上述额纹消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅等症状更为全面。

面瘫的症状涉及面部外观、肌肉功能以及感觉等多个方面。一旦发现面部不对称、表情异常、闭眼困难等症状，应及时就医诊断，明确面瘫类型和病因，尽早接受规范治疗，以促进面神经功能恢复，减少后遗症的发生。